หนึ่งในสิทธิประโยชน์พื้นฐานด้านสุขภาพที่คุ้มค่าที่สุดสำหรับผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และมาตรา 39 คือ "สิทธิทำฟันประกันสังคม 900 บาทต่อปี โดยไม่ต้องสำรองจ่าย" ซึ่งครอบคลุมบริการขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน และผ่าฟันคุด

อย่างไรก็ตาม ผู้ประกันตนจำนวนมากยังคงมีข้อสงสัยและกังวลใจเกี่ยวกับขั้นตอนการใช้สิทธิ เช่น

"ขูดหินปูน ประกันสังคม ไม่สำรองจ่าย ต้องเตรียมอะไรบ้าง?",

"ต้องใช้เอกสารอะไร ยุ่งยากไหม?" และ

"หากวงเงินสิทธิ 900 บาทไม่พอ ต้องชำระส่วนต่างอย่างไร?"

เพ็ชราคลินิก คลินิกทันตกรรม จัดทำบทความเจาะลึกฉบับนี้ เพื่อไขทุกข้อสงสัยเกี่ยวกับสิทธิทันตกรรมประกันสังคม สรุปเช็กลิสต์สิ่งสำคัญที่ต้องเตรียม อธิบายขั้นตอนการเบิกจ่ายตรงออนไลน์ และแจกคำตอบ Q&A เพื่อให้คุณใช้สิทธิรักษาได้อย่างสะดวกรวดเร็วที่สุด

==================================================

สรุปสิทธิประโยชน์ทันตกรรมประกันสังคม 900 บาท/ปี ไม่ต้องสำรองจ่าย

==================================================

1) วงเงินสิทธิประโยชน์และระยะเวลาการใช้สิทธิ

• วงเงินสิทธิ: 900 บาท ต่อคน ต่อปีปฏิทิน (นับตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม ถึงวันที่ 31 ธันวาคม ของทุกปี)

• การตัดยอดวงเงิน: หากไม่ได้ใช้สิทธิภายในปีนั้นๆ สิทธิจะถูกยกเลิกตัดยอดทันทีเมื่อเข้าสู่วันที่ 1 มกราคมของปีถัดไป (ไม่สามารถสะสมทบยอดไปใช้ปีถัดไปได้)

2) ระบบเบิกจ่ายตรง (Direct Billing) คืออะไร?

• ปัจจุบันที่เพ็ชราคลินิก: คลินิกเป็นสถานพยาบาลคู่สัญญาโครงการเบิกจ่ายตรง ผู้ประกันตน "ไม่ต้องสำรองจ่ายเงินสด 900 บาท" คลินิกจะทำการเชื่อมต่อระบบดึงสิทธิเบิกตรงกับประกันสังคมทางออนไลน์ให้ทันที

3) อัตราค่าบริการขูดหินปูนที่เพ็ชราคลินิก

• แพ็กเกจบริการขูดหินปูนและตรวจสุขภาพฟันที่เพ็ชราคลินิก คิดอัตราค่าบริการสุทธิ 1,000 บาท (รวมขูดหินปูน Ultrasonic Scaler + ขัดลบรอยคราบชา กาแฟ บุหรี่ Polishing + ฟรีตรวจสุขภาพฟันและช่องปากฉบับสมบูรณ์)

• เมื่อใช้สิทธิประกันสังคม 900 บาท: ผู้ประกันตนจ่ายชำระเพิ่มส่วนต่างเพียง 100 บาทเท่านั้น!

ผู้ที่ต้องการนัดหมายใช้สิทธิประกันสังคมขูดหินปูน สามารถศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ บริการทันตกรรมทั่วไป เพ็ชราคลินิก

==================================================

ต้องเตรียมอะไรบ้างก่อนมาขูดหินปูนประกันสังคม? (เช็กลิสต์ 3 อย่าง)

==================================================

1) บัตรประจำตัวประชาชนตัวจริง (Physical Thai ID Card)

• เอกสารที่ต้องใช้: "ใช้บัตรประชาชนตัวจริงเพียงใบเดียวเท่านั้น!" (หรือยื่นบัตรประจำตัวประชาชนดิจิทัลผ่านแอปพลิเคชัน ThaID)

• ไม่ต้องใช้: ไม่ต้องใช้สำเนาทะเบียนบ้าน ไม่ต้องใช้บัตรประกันสังคมกระดาษรุ่นเก่า และไม่ต้องใช้หนังสือรับรองจากนายจ้างใดๆ ทั้งสิ้น

2) ตรวจสอบสถานะผู้ประกันตน (SSO Status Qualification)

• เงื่อนไขสิทธิ: ต้องเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 หรือมาตรา 39 ที่มีการจ่ายเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมมาแล้ว ไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันเข้ารับบริการ

• กรณีเพิ่งออกจากงาน: สัญญางานสิ้นสุดลง ยังสามารถใช้สิทธิทำฟันประกันสังคมได้ต่อเนื่องอีก 6 เดือน นับจากวันที่หลุดจากการเป็นผู้ประกันตน

3) ตรวจสอบวงเงินสิทธิคงเหลือประจำปี (Remaining Balance Check)

• ตรวจสอบได้ด้วยตนเองทางแอปพลิเคชัน SSO Connect หรือทางเว็บไซต์ประกันสังคม www.sso.go.th

• หรือเพียงนำบัตรประชาชนมาที่เพ็ชราคลินิก เจ้าหน้าที่จะทำการเสียบบัตรตรวจเช็กวงเงินสิทธิคงเหลือระบบออนไลน์ให้ฟรีทันที ภายใน 1 นาที

==================================================

4 ขั้นตอนการใช้สิทธิขูดหินปูนประกันสังคม ไม่ต้องสำรองจ่ายที่เพ็ชราคลินิก

==================================================

1) ขั้นตอนที่ 1: ยื่นบัตรประชาชนและเช็กสิทธิออนไลน์ เสียบบัตรสแกนสิทธิออนไลน์ 1-2 นาที

2) ขั้นตอนที่ 2: เข้ารับการตรวจสุขภาพฟันและขูดหินปูน ฟรีตรวจฟันผุ ตรวจฟันคุด ขูดหินปูน Ultrasonic Scaler นุ่มนวล

3) ขั้นตอนที่ 3: ขัดลบรอยคราบฟัน (Polishing) ขัดผิวฟันลบรอยชา กาแฟ บุหรี่

4) ขั้นตอนที่ 4: ชำระส่วนต่าง 100 บาทและรับใบบันทึกสิทธิ ชำระเพียง 100 บาท ไม่ต้องยื่นเรื่องเบิกเองทีหลัง

==================================================

รายการทันตกรรมอื่นที่ร่วมโครงการประกันสังคม 900 บาท ไม่ต้องสำรองจ่าย

==================================================

• ขูดหินปูน + ขัดฟัน + ฟรีตรวจฟัน (1,000.-): ใช้สิทธิประกันสังคม 900 บาท ➔ จ่ายส่วนต่างเพียง 100 บาท

• อุดฟัน (1,000 - 2,000.-): ใช้สิทธิประกันสังคม 900 บาท ➔ จ่ายส่วนต่างเพียง 100 - 1,100 บาท

• ถอนฟันแท้ (1,000.-): ใช้สิทธิประกันสังคม 900 บาท ➔ จ่ายส่วนต่างเพียง 100 บาท

• ผ่าฟันคุด (3,500.-): ใช้สิทธิประกันสังคม 900 บาท ➔ จ่ายส่วนต่างเพียง 2,600 บาท

==================================================

Q&A 5 คำถามยอดฮิตเกี่ยวกับการขูดหินปูนประกันสังคม ไม่ต้องสำรองจ่าย

==================================================

Q1: หากเพิ่งเปลี่ยนงาน หรือเพิ่งสมัครประกันสังคม ม.39 สามารถใช้สิทธิขูดหินปูนได้ทันทีไหม?

A: สามารถใช้สิทธิได้ทันที หากส่งเงินสมทบสะสมครบ 3 เดือนภายใน 15 เดือนที่ผ่านมา! เจ้าหน้าที่เพ็ชราคลินิกสามารถเสียบบัตรประชาชนเช็กประวัติเงินสมทบออนไลน์ให้ได้ทันที

Q2: สิทธิประกันสังคม 900 บาท หากไม่ได้ใช้ในปีนี้ สามารถทบยอดไปใช้ปีหน้าได้ไหม?

A: ไม่สามารถทบยอดได้เด็ดขาด! สิทธิทำฟัน 900 บาท เป็นสิทธิปีต่อปี หากสิ้นสุดวันที่ 31 ธันวาคมแล้วไม่ได้ใช้ สิทธินั้นจะถูกยกเลิกตัดทิ้งทันที และระบบจะเริ่มรีเซ็ตนับสิทธิใหม่ 900 บาทในวันที่ 1 มกราคมของปีถัดไป

Q3: หากมีคราบหินปูนหนามากจนต้องขูดเกลารากฟัน (Root Planing) ประกันสังคมจ่ายครอบคลุมไหม?

A: สิทธิประกันสังคม 900 บาท สามารถนำมาใช้ตัดจ่ายเป็นส่วนลดสำหรับค่าขูดเกลารากฟันได้เช่นเดียวกัน! โดยส่วนต่างที่เหลือ ผู้ป่วยสามารถชำระเพิ่มเติมตามจริง

Q4: สามารถใช้สิทธิประกันสังคมทำทันตกรรมหลายอย่างในวันเดียวกันได้ไหม (เช่น ขูดหินปูนพร้อมอุดฟัน)?

A: ทำได้แน่นอน! สามารถทำขูดหินปูนพร้อมอุดฟันหรือถอนฟันในวันเดียวกันได้ โดยวงเงินสิทธิ 900 บาทจะถูกนำมาหักลดค่าบริการรวมของวันนั้นทั้งหมด

Q5: ทำไมต้องมาใช้สิทธิขูดหินปูนประกันสังคมที่เพ็ชราคลินิก?

A: เพราะเพ็ชราคลินิก เป็น สถานพยาบาลคู่สัญญาเบิกจ่ายตรงประกันสังคมยื่นบัตรประชาชนใบเดียวไม่ต้องสำรองจ่าย, ดำเนินการโดยทีมทันตแพทย์เฉพาะทางผู้เชี่ยวชาญ, เครื่องมือ Ultrasonic สลายนุ่มนวล, ฟรีบริการตรวจสุขภาพฟันและเช็คฟันคุดฉบับสมบูรณ์, อัตราค่าบริการโปร่งใส สามารถทำนัดหมายตรวจประเมินได้ที่ นัดหมายปรึกษาทันตแพทย์ เพ็ชราคลินิก

==================================================

ใช้สิทธิประกันสังคมทำฟันอย่างคุ้มค่า คืนสุขภาพปากสดใสที่ "เพ็ชราคลินิก"

==================================================

อย่าปล่อยให้สิทธิประโยชน์ทำฟันประกันสังคม 900 บาทของคุณต้องสูญเปล่าเมื่อสิ้นปี นำบัตรประชาชนตัวจริงมาเข้ารับการขูดหินปูน ขัดฟัน และตรวจสุขภาพช่องปากฉบับสมบูรณ์ได้แล้ววันนี้ที่ เพ็ชราคลินิก คลินิกทันตกรรม

สอบถามรายละเอียด ทำนัดหมายขูดหินปูนประกันสังคม หรือปรึกษาทันตแพทย์ได้ที่:

📞 โทรศัพท์: 094-7419369

💬 Line Official: @Petchara (https://line.me/ti/p/@Petchara)

📍 แผนที่เดินทาง: https://maps.app.goo.gl/4hJvJWAh4pNRvFxH7

🌐 เว็บไซต์ทางการ: https://www.petcharadentalclinic.com/